Сколько живут после стентирования сосудов сердца

Стентирование сосудов сердца как проходит операция, стоимость и прогноз, дают ли инвалидность

Стентирование сосудов сердца – это установка металлического каркаса (стента), введенного через артерию бедра. Операция восстанавливает кровоток в сосуде, перекрытый атеросклеротической бляшкой. Она не требует общего наркоза, вскрытия грудной клетки. При отсутствии осложнений пациента выписывают на 2-5 день.

Показана при стенокардии и инфаркте для повышения качества жизни. После нее нужно принимать препараты для разжижения крови, снижения холестерина, придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек.

Что такое стентирование сосудов сердца

Стентирование сосудов сердца – это внутрисосудистая операция на коронарных артериях. Она нужна для того, чтобы восстановить их проходимость при закупорке холестериновой бляшкой. Для этого внутрь пораженного сосуда вводят металлический каркас – стент. Он не дает спадаться стенкам и обеспечивает нормальный ток крови.

В результате стентирования:

  • предотвращается инфаркт, сужается его зона при уже наступившем;
  • уменьшается частота и сила приступов стенокардии;
  • повышается физическая активность (пациент может без боли переносить более интенсивные нагрузки), качество жизни;
  • снижается риск нарушений ритма и кровообращения (аритмии и сердечной недостаточности);
  • можно меньше принимать медикаментов от боли в сердце;
  • восстанавливается трудоспособность.

Эта процедура считается эффективной и малотравматичной, так как оперативное вмешательство не требует вскрытия грудной клетки и длительного восстановления. При этом важно учесть, что такое лечение снижает боли в сердце и улучшает самочувствие, но не избавляет от главной причины закупорки артерий сердца – атеросклероза. Поэтому в дальнейшем необходимо принять меры для предупреждения рецидива болезни.

А здесь подробнее о болях после стентирования.

Показания к стентированию коронарных артерий и противопоказания

К показаниям для стентирования коронарных артерий относятся:

  • инфаркт сердечной мышцы, особенно с повышением сегмента ST на ЭКГ;
  • предынфарктное состояние, нестабильная стенокардия с усилением и учащением приступов, признаками аритмии, нарушения кровообращения;
  • стабильная стенокардия с низкой эффективностью медикаментозной терапии;
  • сужение сосуда, установленного при аортокоронарном шунтировании.

Нестабильная стенокардия — показание к проведению стентирования

В настоящее время считается, что абсолютные противопоказания к стентированию отсутствуют. К относительным (врач взвешивает риски в каждом случае индивидуально) относятся:

  • невозможность приема препаратов для разжижения крови (непереносимость аспирина, Плавикса);
  • почечная недостаточность;
  • кровотечение из желудка или кишечника;
  • инфекция, лихорадка;
  • острое нарушение мозгового кровотока (инсульт);
  • тяжелая форма анемии (низкий гемоглобин);
  • высокие показатели артериального давления, которые не удается снизить препаратами;
  • выраженные изменения солевого состава крови по данным биохимического анализа, особенно снижение калия;
  • психическое расстройство;
  • декомпенсация, обострение любого заболевания внутренних органов;
  • передозировка сердечных гликозидов (например, Дигоксина);
  • непереносимость контрастных веществ для коронарографии;
  • распространенное поражение сосудов конечностей, затрудняющее проведение через них катетера;
  • нарушение свертывания крови (по данным коагулограммы);
  • поражение клапанов сердца (эндокардит);
  • опухолевый процесс;
  • технические сложности – протяженное сужение артерии (от 2 см), диаметр просвета до 3 мм, множественные поражения (чаще рекомендуется шунтирование).

Стоит ли делать стентирование, сколько живут без него

Если кардиолог, кардиохирург рекомендуют стентирование, то это стоит сделать по таким причинам:

  • операция проходит под местным обезболиванием;
  • не нужен разрез грудины, что уменьшает опасность инфицирования и тяжелых осложнений;
  • восстановительный период продолжается обычно не более месяца;
  • не потребуется в дальнейшем строгих ограничений по активности и трудовой деятельности.

Стентирование сосудов

Максимальная эффективность стентирования отмечена при инфаркте миокарда на протяжении 6 часов от начала тяжелого приступа сердечной боли. Это помогает существенно сузить его зону и повысить шансы на быстрое выздоровление. В каждом случае опасность отказа от стентирования и риски его проведения оцениваются в индивидуальном порядке, как то, сколько живут после установки стента и без него.

Стоимость процедуры

На общую стоимость стентирования влияет:

  • нужное количество стентов и их тип;
  • необходимость предварительного обследования, лечения сопутствующих заболеваний;
  • категория клиники.

Разновидности стентов

Применяют несколько видов стентов для установки в сосуды сердца.

Стент для коронарных артерий металлический непокрытый

Использование металлических непокрытых стентов для коронарных артерий связано с их относительно низкой ценой. Они появились первыми и сделаны из нержавеющей стали, сплавов с кобальтом, ниобием, танталом. Несмотря на разработки все новых модификаций, точного преимущества в плане отдаленных результатов для разновидностей стентов пока не установлено.

Виды стентов для сосудов

С лекарственным покрытием

Для снижения риска тромбообразования и последующей повторной закупорки артерии стент обрабатывают препаратами. Лекарственные покрытия оказывают и противовоспалительное действие, тормозят разрастание мышечного слоя сосуда, уменьшающего его проходимость.

Другие пассивные покрытия

В качестве наружной оболочки стента второго поколения применяют золото, углерод, титан, карбид кремния и другие инертные материалы. Это позволяет сделать инородное тело биологически нейтральным. То есть кровь и сосудистая стенка не будут вступать во взаимодействие с металлическим каркасом.

Инновационные

Проводятся исследования новых видов кардиологических стентов:

  • имеют двойное покрытие – к лекарству от тромбоза добавлены вещества, предупреждающие разрастание мышечного слоя и закупорку (третье поколение);
  • рассасывающиеся за 1,5 года – последние разработки, изготовлены из материалов, которые самостоятельно распадаются, выделяя при этом в кровь вещества, препятствующие сужению артерий.

Методы диагностики перед стентированием миокарда

До операции по стентированию артерий миокарда обязательно проводится полный комплекс обследования. Он включает оценку работы сердца, легких, почек, печени и кровотока головного мозга. Необходима проба на контрастное вещество. В минимальный перечень диагностики входят:

  • ЭКГ, суточное мониторирование, пробы с нагрузкой (при стабильной стенокардии);
  • УЗИ сердца;
  • УЗИ с допплерографией сосудов конечностей, через которые будет введен катетер;
  • рентгенография легких;
  • коронарография – заполнение контрастом коронарных артерий для уточнения количества критических сужений;
  • общий, биохимический анализ крови, коагулограмма, глюкоза, развернутая липидограмма (холестерин и липопротеиновые комплексы, триглицериды);
  • кровь на вирусный гепатит, сифилис, ВИЧ-инфекцию;
  • анализ мочи, скорость фильтрации.

Если операция проводится в остром периоде инфаркта, то ограничиваются срочными анализами крови и ЭКГ.

Как проводится операция стентирования сосудов сердца

Операция стентирования сосудов сердца проводится под местным обезболиванием. Вначале над проекцией бедренной артерии в паховой зоне делают разрез в 2 см. Затем заводят через него катетер, продвигают по сосуду в направлении сердца. Весь процесс отображается на мониторе. Одновременно внутривенно вводится контраст для визуализации артерий сердца.

После достижения нужного участка расширяется укрепленный на катетере баллончик. Он раздавливает холестериновую бляшку и расправляет металлическую конструкцию. После этого все материалы извлекают, а на рану бедра накладывают повязку.

Процесс установки стента занимает примерно 2 часа. В это время может возникать боль в сердце, неприятные ощущения, жжение. После процедуры пациента переводят в палату для интенсивной терапии. Период наблюдения при стенокардии составляет до 24 часов, а при проведении стентирования в острой фазе инфаркта – 2-3 суток.

Читайте также:  Как выставить метки грм на ВАЗ 2114 тонкости процедуры

Реабилитация после стентирования сосудов сердца

После проведения стентирования сосудов сердца нужны реабилитационные мероприятия, которые включают изменение образа жизни, диету, определенные физические нагрузки – дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру.

Основные рекомендации

В первый месяц необходимо придерживаться щадяще-тренирующего режима. Это означает выполнение таких рекомендаций:

  • избегать интенсивных физических нагрузок, но ежедневно заниматься ходьбой, лечебной и дыхательной гимнастикой, частота пульса при этом не должна превышать 100 ударов в минуту (если нет особых указаний кардиолога);
  • контролировать артериальное давление, не допускать его повышения более 130/85 мм рт. ст.;
  • исключить перегревание, переохлаждение, посещение сауны, бани, длительное пребывание на солнце, резкие смены климата;
  • через месяц, а затем не реже раза в полгода посещать кардиолога, проходить ЭКГ с нагрузочными пробами, анализы крови на свертываемость и показатели жирового обмена;
  • отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
  • снизить вес тела при ожирении.

Смотрите на видео о проведении стентирования сосудов сердца:

Срок реабилитационного периода

При отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний (например, тяжелое течение гипертонии, сахарный диабет) реабилитационный период продолжается до 30 дней. Этого срока обычно достаточно для восстановления физической активности и трудоспособности. Большинству пациентов удается избавиться от необходимости принимать Нитроглицерин для снятия приступа, повышается тонус и переносимость нагрузок.

Диета

Из рациона питания важно исключить продукты, которые содержат холестерин, простые углеводы, соединения, нарушающие работу печени, повышающие артериальное давление. В список разрешенных и запрещенных входят:

Сколько живут после операции стенирования сердца?

Сегодня медицина шагнула далеко вперед. Разве можно было раньше представить, что после малоинвазивной процедуры пациент сможет забыть о стенокардии, которая мучила годами и заметно снижала качество его жизни. Вся правда о жизни после стентирования.

Стентирование и продолжительность жизни

Стентирование сосудов сердца до и после

Не сложно догадаться, что самым волнующим вопросом пациентов, идущих на операцию, или уже прошедших стентирование, является вопрос о продолжительности жизни. Продлевает ли постановка стента в просвет коронарной артерии жизнь пациенту? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Постараемся вместе найти этому объяснение. Как долго сможет прожить пациент, или насколько дольше он проживет после операции коронарного стентирования, зависит от многих факторов. На прогноз жизни влияют сама операция, состояние сердечной мышцы (сократительная функция левого желудочка), сопутствующие заболевания, следование рекомендациям врача, образ жизни пациента.

И этот список при желании можно дополнять. Научные исследования в области кардиологии позволили получить результаты выживаемости пациентов после проведенной операции коронарного стентирования. В течение одного года процент выживших составил 95%, в течение трех лет — 91%, в течение пяти — 86%. Почему мы получаем такие результаты? Разве проведение стентирования — это не решение всех проблем? К всеобщему сожалению, уменьшение или полная ликвидация симптомов сердечно-сосудистого заболевания не делает пациента совершенно здоровым. Атеросклероз как был, так и остался.

О чем нельзя забывать, даже если нет симптомов

Диета после стентирования коронарных сосудов

  1. Нельзя прекращать прием препаратов. Это, пожалуй, самое большое и опасное заблуждение, в которое верят пациенты, что стентирование – путь к полному излечению. Стент по своей сути является инородным телом. А это значит, что пациенту крайне необходимо следовать рекомендациям врача и принимать препараты, препятствующие тромбообразованию в области установленной металлической конструкции.
  2. Соблюдение диеты. Именно так, а не иначе! «Кушать все, что захочу» — очередная ошибка пациента после стентирования. Употребляя продукты, повышающие уровень атерогенного холестерина, пациент «помогает» прогрессировать атеросклерозу. А это уж точно нисколько не улучшит качество и не продлит жизнь. Всем пациентампосле стентирования стоит особенно внимательно относиться к рациону своего питания.

Стоит ограничить животные жиры — жирные сорта мяса, сало, полуфабрикаты, маргарин, сливочное масло, сыры, сметану, сливки. Не рекомендуется употреблять сладкое в виде выпечки, газированных напитков, конфет и т.д. Не переусердствовать с солью: она задерживает жидкость в организме и способна повышать артериальное давление. Продукты, содержащие кофеин (крепкий чай, кофе, какао, шоколад) стоит вести к минимуму. Они оказывают стимулирующее влияние на сердечно-сосудистую систему.

Рекомендации после стентирования

Неэффективность стентирования

Соблюдение рекомендаций врача

К сожалению, нельзя не сказать о тех ситуациях, когда пациент, пройдя операцию по коронарному стентированию, очень скоро возвращается в руки врачей. Возникает большой вопрос об эффективности выполненной операции. Нельзя отрицать тот факт, что может иметь место тромбирование стента и прочие осложнения после операции. Но все же, намного чаще причиной подобных печальных последствий являются недостаточные усилия либо отсутствие таковых со стороны пациента сделать свое состояние лучше. А ведь это возможно.

Хочется сделать большой краткий, но важный вывод, который дает ответ на поставленный вопрос. Как долго пациент проживет со стентом? Многое и очень многое зависит от него самого. Что-то подобное можно сказать и про операцию по шунтированию сердца. Пациентам также стоит быть внимательными к своему здоровью. Следование вышеуказанным рекомендациям и назначениям врача позволит избежать неблагоприятных исходов операции по шунтированию сердца.

Продолжительность жизни пациентов после других операций на сердце

Замена сердечных клапанов

Нельзя однозначно говорить и мерить всех одной меркой — людей с ишемической и другими болезнями сердца (пороками сердца, пороками клапанов и т.д.) Но, во всех случаях важным является одно условие — соблюдение рекомендаций врача.

Замена клапана

Если пациенту была проведена операция по замене клапана, то не стоит забывать, что ему вставлено своего рода инородное тело. Поэтому с целью профилактики отторжения клапана прооперированному неопределенно долго или курсами рекомендуется принимать препараты, снижающие такую вероятность, а также лекарственные средства, препятствующие образованию тромбов. Тем, кому пересажен биологический клапан, нельзя принимать медикаменты или продукты, обогащенные кальцием. Если пациент имеет сопутствующие заболевания, то необходимо принимать и другие лекарственные препараты. Естественно продолжительность жизни будет зависеть от функционального состояния клапана. Соблюдение необходимых рекомендаций позволят пациентам прожить полноценную и качественную жизнь после операции.

Операция на сердце с врожденными пороками

Лечение врожденных пороков сердца

В настоящее время есть возможность диагностировать порок сердца в очень короткие сроки. Благодаря этому хирургические вмешательства проводятся в возрасте до 3 лет. Максимально рано выявленный порок сердца у детей позволяет избежать сложностей, связанных с уже развившимися осложнениями. Более простые пороки устраняются при помощи одной операции, для других необходимо несколько этапов, затягивающихся не на один год.

Читайте также:  Масло Castrol EDGE 5W40 Технические характеристики и отзывы

Но, несмотря на этот долгий путь, у детей с серьезными пороками могут оставаться некоторые симптомы, а уровень физической активности не стоит наравне со сверстниками. В крайне сложных ситуациях, что к счастью не так часто бывает в наши дни, может понадобиться пересадка сердца. Тем пациентам, которым были совершены сложные и многоэтапные операции, следует особенно тщательно относиться к своему здоровью. Сердце с врожденными пороками подвержено атаке бактериального эндокардита, поэтому очень важно проводить антибактериальную профилактику.

Детям или взрослым пациентам со сложными пороками для максимально полного восстановления могут понабиться специализированное лечение, реабилитационные мероприятия, регулярные наблюдения специалистов. Несмотря на такую патологию, такие пациенты могут в будущем вести активный образ жизни. Даже если рекомендовано минимальное количество препаратов и не частое наблюдение у специалиста — стоит это соблюдать.

Сколько живут с пересаженным сердцем?

Этот вопрос стоит особо остро. Люди, которые были обречены, обретают новый шанс дышать полной грудью и радоваться жизни. Но, к сожалению, операция по пересадке сердца — это всего лишь начало. Многое и очень многое может еще ждать впереди. На продолжительность жизни у пациентов с пересаженным сердцем оказывает влияние возможность отторжения донорского органа, присоединение инфекционных осложнений, а также болезнь коронарных сосудов.

Поэтому четкое соблюдение рекомендаций врача и своевременное выявление возможных проблем со здоровьем позволят избежать неблагоприятных исходов. Не стоит таить, бывает всякое. Известно, что двадцатилетняя выживаемость пациентов составляет около 40 %. А в Книге Рекордов Гиннеса зафиксирован последний рекорд по продолжительности жизни с пересаженным сердцем — 30 лет 11 месяцев и 10 дней.

Очень многое зависит от готовности самого пациента участвовать в улучшении своего здоровья. Это не просто, порою даже очень тяжело. Но все же, стоит бороться и прилагать усилия. Берегите свое сердце и будьте здоровы!

После стентирования сердца: сколько живут, дают ли инвалидность, реабилитация

Из этой статьи вы узнаете: что такое стентирование сердца, сколько живут после этой операции, влияет ли она на продолжительность жизни. Ранний послеоперационный период, восстановление после стентирования и сердечная реабилитация.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Стентирование сосудов сердца – это хирургическая процедура, во время которой проводится расширение перекрытых или суженных коронарных артерий (основные кровеносные сосуды сердца) с введением в них специального «протеза» – стента.

Стент – это небольшая трубочка, стенки которой состоят из сетки. Он заводится в место сужения коронарной артерии в сложенном состоянии, после чего раздувается и поддерживает пораженный сосуд в открытом состоянии, служа своеобразным протезом для сосудистой стенки.

После стентирования следует довольно краткий послеоперационный период длительностью до 1–2 недель, связанный с самим проведением процедуры.

Дальнейшее восстановление и реабилитация зависят от заболевания, для лечения которого выполнялось стентирование, а также от степени поражения сердечной мышцы и наличия сопутствующей патологии. От этого же зависит прогноз, необходимость присвоения группы инвалидности, наличие ограничения трудоспособности. Подробнее об этом смотрите в следующих разделах статьи.

Сколько живут после стентирования

Точного ответа на этот вопрос дать нельзя. Прогноз ожидаемой длительности жизни после стентирования зависит не столько от самой операции, сколько от заболевания, по поводу которого она проводилась, и от степени поражения сердечной мышцы (то есть от сократительной функции левого желудочка). Но проведенные научные исследования обнаружили, что после стентирования в течение одного года живыми остаются 95% пациентов, трех лет – 91%, пяти лет – 86%.

Тридцатидневная смертность при инфаркте миокарда зависит от метода лечения:

  • консервативная терапия – смертность 13%;
  • фибринолитическая терапия – смертность 6–7%;
  • стентирование – смертность 3–5%.

Прогноз у каждого конкретного пациента зависит от его возраста, наличия других заболеваний (сахарный диабет), степени поражения миокарда. Для его определения существуют различные шкалы, из которых наиболее широко распространена шкала TIMI. Общепризнанным является факт, что раннее проведение стентирования улучшает прогноз при инфаркте миокарда.

Проведение стентирования при стабильной ишемической болезни сердца не уменьшает опасность развития в будущем инфаркта миокарда, а также не увеличивает длительность жизни этих пациентов, по сравнению с консервативной медикаментозной терапией.

Инвалидность после стентирования

Само по себе проведение стентирования коронарных артерий не является поводом для присвоения группы инвалидности. Но к ограничению трудоспособности может привести заболевание, для лечения которого применялась эта операция. Например:

  1. Инвалидность 3 группы присваивают пациентам со стенокардией или перенесенным инфарктом миокарда без развития тяжелого нарушения функций левого желудочка.
  2. Инвалидность 2 группы устанавливают пациентам со стенокардией или перенесенным инфарктом миокарда, у которых сердечная недостаточность ограничивает возможность к трудовой деятельности и передвижению.
  3. Инвалидность 1 группы присваивается больным, у которых инфаркт миокарда или стенокардия привели к тяжелой сердечной недостаточности, ограничивающей способность к самообслуживанию.

Ранний послеоперационный период

Сразу после окончания процедуры пациента доставляют в послеоперационную палату, где медицинский персонал внимательно наблюдает за его состоянием. Если сосудистый доступ осуществлялся через бедренную артерию, после операции больному нужно лежать в горизонтальном положении на спине с выпрямленными ногами в течение 6–8 часов, а иногда и дольше. Это связано с риском развития опасных кровотечений из места пункции бедренной артерии.

Существуют специальные медицинские устройства, позволяющие уменьшить длительность необходимого горизонтального пребывания в кровати. Они пломбируют отверстие в сосуде и уменьшают вероятность кровотечения. При их использовании лежать приходится 2–3 часа.

Для выведения контрастного вещества, введенного в организм во время стентирования, пациенту рекомендуется пить насколько возможно большое количество воды (до 10 стаканов в день), если у него нет к этому противопоказаний (таких как тяжелая сердечная недостаточность).

Если у пациента наблюдается боль в месте пункции артерии или в области грудной клетки, помочь могут обычные обезболивающие препараты – парацетамол, ибупрофен или другие средства.

Если стентирование проводилось по плановым показаниям, а не для лечения острого коронарного синдрома (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия), больного обычно на второй день выписывают домой, давая подробные инструкции о дальнейшем восстановлении.

Восстановление после стентирования

Восстановление после проведения стентирования сосудов сердца зависит от многих факторов, включая причину проведения заболевания, тяжесть состояния пациента, степень ухудшения функций сердца и места сосудистого доступа.

Уход за местом сосудистого доступа

Интервенционные процедуры проводят через бедренную артерию в паху или лучевую артерию на предплечье. Когда пациент выписывается домой, в соответствующем месте может оставаться повязка. Рекомендации по уходу за местом сосудистого доступа:

  • На другой день после процедуры можно снять повязку с места пункции артерии. Легче всего сделать это в душе, где можно при необходимости ее намочить.
  • После снятия повязки наклейте на эту область небольшой пластырь. В течение нескольких дней место введения катетера может быть черным или синим, слегка опухшим и немного болезненным.
  • Мойте место введения катетера хотя бы один раз в день с водой и мылом. Для этого наберите мыльную воду в ладонь или смочите в ней мочалку и аккуратно промойте нужную область. Нельзя сильно тереть кожу в месте пункции.
  • Когда вы не принимаете душ, сохраняйте область сосудистого доступа в сухом и чистом состоянии.
  • Не наносите на кожу в месте пункции никаких кремов, лосьонов или мазей.
  • Носите свободную одежду и нижнее белье, если сосудистый доступ осуществлялся через бедренную артерию.
  • В течение одной недели не принимайте ванну, не посещайте баню, сауну или бассейн.
Читайте также:  Двигатель BMW N57 (N57D30) Проблемы, отличия и ресурс

Физическая активность

Врачи дают рекомендации по восстановлению физической активности, учитывая место пункции артерии и другие факторы, связанные со здоровьем пациента. В первые два дня после стентирования советуют побольше отдыхать. В эти дни человек может чувствовать себя усталым и слабым. Можно прогуляться вокруг своего дома, а затем отдыхать.

Рекомендации после пункции бедренной артерии:

  • Нельзя напрягаться во время опорожнения кишечника в течение первых 3–4 дней после стентирования, чтобы предотвратить кровотечение из места пункции сосуда.
  • В течение первой недели после стентирования запрещено поднимать вес более 5 кг, а также передвигать или тянуть тяжелые предметы.
  • В течение 5–7 дней после процедуры нельзя выполнять напряженные физические упражнения, включая большую часть видов спорта – бег, теннис, боулинг.
  • Можно подниматься по лестнице, но медленнее, чем обычно.
  • В течение первой недели после операции постепенно повышайте физическую активность до того момента, когда она достигнет нормального уровня.

Рекомендации после пункции лучевой артерии:

  1. В течение первых суток не поднимайте рукой, через которую выполнялось стентирование, более 1 кг.
  2. В течение 2 дней после процедуры нельзя выполнять напряженные физические упражнения, включая большую часть видов спорта – бег, теннис, боулинг.
  3. В течение 48 часов не пользуйтесь газонокосилкой, бензопилой или мотоциклом.
  4. В течение 2 дней после операции постепенно повышайте физическую активность до того момента, когда она достигнет нормального уровня.

После планового стентирования вернуться на работу можно примерно через неделю, если позволяет общее состояние здоровья. Если же операция проводилась по срочным показаниям при инфаркте миокарда, полное восстановление может занять несколько недель, поэтому на работу можно вернуться не раньше, чем через 2–3 месяца.

Если до выполнения стентирования сексуальная активность человека была ограничена возникновением боли в грудной клетке, вызванным недостаточным поступлением кислорода в миокард, после его проведения возможности занятий сексом могут увеличиться.

Реабилитация

После проведения стентирования и полного восстановления врачи настоятельно рекомендуют пройти сердечную реабилитацию, которая включает:

  • Программу физических упражнений, которые улучшают сократительную функцию миокарда и благотворно влияют на всю сердечно-сосудистую систему.
  • Обучение здоровому образу жизни.
  • Психологическую поддержку.

Физические упражнения

Реабилитация после стентирования обязательно включает регулярную физическую активность. Исследования показали, что люди, начавшие после перенесенного инфаркта регулярно заниматься упражнениями и внесшие другие полезные изменения в свой образ жизни, живут дольше и имеют более высокое качество жизни. Без регулярных физических нагрузок тело медленно уменьшает свою силу и способность к нормальному функционированию.

Физической активностью можно считать любые действия, которые заставляют организм сжигать калории. Если человек делает свою активность последовательной и постоянной, она становится регулярной программой.

Эта программа должна сочетать в себе упражнения, полезные для сердца (аэробные упражнения), такие как ходьба, бег трусцой, плавание или езда на велосипеде, а также упражнения на силу и растяжку, улучшающие выносливость и гибкость тела.

Лучше всего, когда программа физических упражнений составляется врачом лечебной физкультуры или реабилитологом.

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни после стентирования – одна из самых важных мер, позволяющих улучшить прогноз у пациентов. Оно включает:

  • Здоровое питание – помогает сердцу восстановиться, уменьшает риск развития осложнений и снижает возможность повторного образования атеросклеротических бляшек в сосудах. Рацион должен содержать большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, рыбу, растительные масла, нежирное мясо, обезжиренные молокопродукты. Необходимо ограничить употребление соли и сахара, насыщенных и транс-жиров, отказаться от злоупотребления спиртными напитками.
  • Прекращение курения. Курение приводит к значительному увеличению опасности развития ишемической болезни сердца, так как лишает его богатой кислородом крови и усиливает действие других факторов риска, включая повышенное артериальное давление, уровень холестерина и физическую неактивность.
  • Нормализация веса – может помочь снизить артериальное давление, а также улучшить уровни холестерина и глюкозы крови.
  • Контроль сахарного диабета – очень важная мера по сохранению здоровья для пациентов с этим заболеванием. Диабет лучше всего контролировать с помощью диеты, снижения веса, физической активности, приема лекарственных средств и регулярного мониторинга уровней глюкозы крови.
  • Контроль артериального давления. Нормализовать артериальное давление можно с помощью снижения веса, диеты с низким употреблением соли, регулярных физических упражнений и приема гипотензивных препаратов. Это помогает предотвратить инфаркт миокарда, инсульт, болезни почек и сердечную недостаточность.
  • Контроль холестерина крови.

Психологическая поддержка

Перенесенное стентирование, как и заболевание, ставшее причиной для его проведения, подвергают пациента стрессу. В повседневной жизни любой человек постоянно сталкивается со стрессовыми ситуациями. Справиться с этими проблемами ему могут помочь близкие люди – друзья и родственники, которые должны оказать психологическую поддержку. Можно обратиться к психологу, который может на профессиональном уровне помочь человеку справляться со стрессовыми событиями в жизни.

Медикаментозная терапия после стентирования

Прием лекарственных средств после стентирования обязателен, независимо от того, по какой причине оно проводилось. Большинство людей принимают препараты, снижающие риск тромбообразования, в течение года после операции. Обычно это комбинация низкой дозы аспирина и одного из следующих средств:

  1. Клопидогрель.
  2. Празугрель.
  3. Тикагрелор.

Очень важно соблюдать все рекомендации врача по приему этих препаратов. Если прекратить их применение раньше, это может значительно увеличить риск инфаркта миокарда, вызванного тромбозом стента.

Длительность курса лечения клопидогрелем, празугрелем или тикагрелором зависит от типа имплантированного стента, составляя примерно около года. Аспирин в низкой дозе большинству пациентов нужно принимать до конца жизни.

  • Причины, симптомы, лечение миокардита народными средствами и диетой
  • Полный обзор гипертрофии правого предсердия
  • Нарушение (замедление) внутрипредсердной проводимости
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector